U verwijst waarschijnlijk naar het AC (acromioclaviculaire) gewricht eenvoudigweg als uw 'schouder', en elke verwonding aan het gewricht wordt een 'schouderscheiding' genoemd. Technisch gezien verbindt het gewricht je sleutelbeen met je schouderblad. Het is meestal geblesseerd als gevolg van een voltreffer op de bovenkant van je schouder of je uitgestrekte arm, of door repetitieve stressblessures door sport of atletiekgerichte yoga. De meeste schouderafscheidingen worden behandeld met ijs en bewegingsbeperking gecombineerd met specifieke oefeningen om het gewricht te herstellen en het normale bewegingsbereik terug te brengen. Er kan echter een operatie nodig zijn om uw AC-gewricht te genezen als het ernstig gewond is. Ongeacht uw toestand, raadpleeg uw arts zo snel mogelijk als uw AC-gewricht gewond is geraakt om er zeker van te zijn dat u volledig herstelt.
Stappen
Methode een van 3: De verwonding behandelen
- een Let op tekenen en symptomen dat u uw AC-gewricht heeft verwond. Als uw schouder een klap krijgt en u denkt dat u een schouderscheiding heeft, kunnen uw symptomen een arts helpen de ernst van het letsel te bepalen. Veel voorkomende symptomen van een schouderscheiding zijn:
- Pijn aan het uiteinde van uw sleutelbeen of in uw schouder
- Zwelling van uw schouder, vooral aan de bovenkant van de schouder of het uiteinde van uw sleutelbeen
- Een bult bovenaan je schouder waar het gewricht is gescheiden
- Pijn aan uw schouder bij het bewegen van uw arm, vooral als u probeert uw arm boven uw hoofd op te heffen
- 2 Ga naar uw arts om uw schouder te laten onderzoeken. Als u denkt dat u uw AC-gewricht heeft geblesseerd, bel dan zo snel mogelijk uw huisarts. Als ze niet onmiddellijk beschikbaar zijn, wilt u misschien voor een eerste behandeling naar een kliniek. Een schouderscheiding is meestal geen medisch noodgeval, maar dit hangt af van uw pijn en de ernst van de verwonding.
- De arts zal uw geblesseerde schouder vergelijken met uw niet-gewonde, en let daarbij op eventuele zwellingen of misvorming. Ze zullen je ook vragen hoe je gewond bent geraakt en welke stappen je hebt ondernomen om direct na het letsel voor je schouder te zorgen.
- De arts zal ook het bewegingsbereik in uw schouder testen en vragen stellen over hoe het voelt. Ze kunnen op verschillende delen van uw schouder drukken om te bepalen welke plekken gevoelig zijn.
Tip: Als u niet onmiddellijk een arts kunt bezoeken, plaats dan een ijspakking op uw schouder en gebruik een slinger om beweging te beperken.
- 3 Maak röntgenfoto's om de ernst van uw verwonding te bepalen. Uw arts zal röntgenfoto's bestellen als hij na een lichamelijk onderzoek denkt dat uw verstuiking ernstiger is of als er kans is op botbreuken. Als u een milde schouderverstuiking heeft, kan uw arts misschien niet eens röntgenfoto's bestellen en uw verwonding alleen op basis van lichamelijk onderzoek diagnosticeren. Schouderscheiding wordt ingedeeld in graden volgens de ernst:
- Graad 1: Tranen in de ligamenten zijn microscopisch klein. Je hebt lichte pijn en wat zwelling.
- Graad 2: Meer zichtbare scheuren in de ligamenten, maar het gewricht behoudt enige verbinding. U krijgt meer ernstige pijn en zwelling.
- Graad 3: Uw sleutelbeen is uit zijn normale positie verplaatst en alle ligamenten zijn ernstig gescheurd. U zult waarschijnlijk meer extreme pijn en zwelling hebben en een merkbaar grote knobbel op uw schouder.
- 4 Volg het RICE-protocol gedurende 48-72 uur na het letsel. 'RICE' staat voor rust, ijs, compressie en hoogte. Doe dit, ongeacht de ernst van uw blessure, om uw schouder minimaal 48 uur na het letsel te verzorgen. Bij ernstigere verwondingen moet u het protocol mogelijk langer voortzetten. Doe dit om de 2 uur terwijl je wakker bent:
- Rusten: beweeg uw schouder niet en plaats er geen gewicht op. Houd uw arm in een mitella om het gewricht te ondersteunen. U kunt uw arm en schouder nog steeds gebruiken voor lichte activiteiten die geen beweging boven uw hoofd vereisen.
- IJs: Leg een handdoek over je schouder en leg dan een ijszak op de handdoek. Laat het daar 20 minuten staan.
- Compressie: wikkel of tape uw schouder om zwelling te helpen verminderen.
- Hoogte: ga rechtop zitten zodat uw schouder zich boven het niveau van uw hart bevindt. Dit zal zwelling en ontsteking helpen verminderen.
Tip: Voeg ook het 'NO HARM'-protocol toe. Dit betekent GEEN hitte, alcohol, hardlopen (of andere activiteit) of massage gedurende de eerste 48 tot 72 uur na het letsel.
- 5 Immobiliseer uw arm om uw schouder te ondersteunen. Uw arts zal uw arm meestal in een mitella doen terwijl uw schouder geneest. De tijd die u nodig heeft om de veer te dragen, is afhankelijk van de ernst van uw verwonding, maar duurt meestal niet langer dan 4 weken.
- Bij verstuikingen van graad 1 of 2 hoeft u de tilband doorgaans niet langer dan 1 of 2 weken te dragen.
- 6 Neem zo nodig ontstekingsremmende of pijnstillers gedurende 2 tot 4 weken. Voor schouderafscheidingen van graad 1 of 2 zouden vrij verkrijgbare NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen), zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB) of naproxen (Aleve), alles moeten zijn wat u nodig heeft. Voor een AC-letsel van graad 3 kan uw arts een sterkere pijnverlichtende medicatie voorschrijven.
- Volg de doseringsinstructies op de fles, tenzij anders voorgeschreven door uw arts. Als u merkt dat vrij verkrijgbare NSAID's uw pijn niet verlichten, of als uw pijn erger wordt ondanks het feit dat u NSAID's gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- 7 Bespreek operaties in extreme gevallen. Zelfs voor de meest ernstige AC-letsels (graad 3) is een operatie doorgaans niet gerechtvaardigd. Meestal keert u terug naar volledige activiteit en heeft u weinig of geen symptomen of problemen nadat het letsel is genezen. In enkele extreme gevallen kan een gespecialiseerde operatie echter nodig zijn. Als een operatie in uw situatie wordt aanbevolen, zal uw arts dit met u bespreken.
- Meestal wordt een operatie alleen aanbevolen voor topsporters of professionele atleten die regelmatig hoge prestaties van het gewricht nodig hebben.
- Als er een misvorming in het gewricht is als gevolg van het letsel en u pijn blijft hebben maanden na het letsel, kan uw arts een operatie aanbevelen om de misvorming te corrigeren. Hoewel een operatie uiteindelijk de pijn kan verlichten, krijgt u een litteken en duurt het herstel na de operatie veel langer.
Methode 2 van 3: Herstel van het gewricht
- een Volg de instructies van uw arts om weer volledig actief te worden. Zelfs een kleine verstuiking heeft doorgaans enige revalidatie nodig om het bewegingsbereik te herstellen voordat u weer volledig actief bent. Je wilt er ook zeker van zijn dat de ligamenten sterk genoeg zijn om het gewicht te dragen, anders loop je het risico dat je je schouder opnieuw verwondt.
- Dit is vooral belangrijk als je een atleet bent, contactsporten beoefent of vaak intensieve trainingssessies hebt. Meestal keert u geleidelijk terug naar volledige activiteit om ervoor te zorgen dat uw schouder volledig is genezen.
- 2 Plak het gewricht terwijl het geneest om verdere schade te voorkomen. Door je gewricht te tapen, worden de botten bij elkaar gehouden en ondersteund, zodat het goed geneest. Meestal wilt u het gewricht minimaal 2 tot 3 weken na het letsel afplakken. Uw arts of fysiotherapeut zal u laten zien hoe u uw schouder moet tapen. U zult waarschijnlijk iemand anders nodig hebben om het voor u te doen, aangezien u meestal twee handen nodig heeft om de tape met de juiste spanning aan te brengen.
- Taping is aanzienlijk belangrijker als je een ernstigere blessure hebt dan als je een graad 1 of 2 blessure hebt. Uw arts of fysiotherapeut zal u laten zien hoe u uw schouder goed kunt tapen.
- Misschien wilt u uw schouder langer afplakken, vooral wanneer u weer volledig actief bent. Als je je er veiliger door voelt om je schouder afgeplakt te houden, ga je gang en doe het langer. Het zal je schouder geen pijn doen.
- 3 Begin met de gewogen slingeroefening. Deze oefening verlicht de druk op uw pezen en helpt stijfheid te voorkomen. Ga staan of zitten en houd uw arm verticaal en dicht bij uw lichaam. Laat uw arm zachtjes naar voren en naar achteren zwaaien, dan heen en weer en dan in kleine cirkels zowel met de klok mee als tegen de klok in.
- Houd de beweging klein. Uw arm mag niet meer dan 1 ft (0,30 m) van uw lichaam verwijderd zijn.
- Na 3 tot 7 dagen, afhankelijk van de ernst van uw blessure, kunt u de moeilijkheidsgraad van deze oefening vergroten door een licht handgewicht vast te houden of door uw arm langer te laten zwaaien.
- U kunt tijdens deze oefening een licht ongemak voelen, maar u mag geen pijn voelen. Als deze oefening pijnlijk wordt, stop er dan onmiddellijk mee.
Tip: Ook al is slechts één van uw schouders geblesseerd, moet u alle oefeningen met beide schouders uitvoeren om te voorkomen dat de twee zijden van uw lichaam uit balans raken.
- 4 Voeg 1 tot 2 weken na de blessure schouderversterkende oefeningen toe. Gebruik de slingeroefening of andere bewegingsoefeningen om uw schouder op te warmen voordat u met krachtoefeningen begint. Uw arts zal u enkele specifieke oefeningen aanbevelen of u doorverwijzen naar een fysiotherapeut. Een paar schouderversterkende oefeningen die u kunt proberen, zijn:
- Scapulier knijpen: Ga op je rug liggen met je knieën gebogen en je voeten plat op de grond, armen gestrekt langs je lichaam. Knijp je schouderbladen naar beneden en richting je ruggengraat. Houd 5 seconden vast en laat dan los. Doe 20 herhalingen van deze oefening.
- Oefening om naar buiten te draaien: Buig terwijl u staat uw ellebogen 90 graden, waarbij u uw ellebogen tegen uw zij houdt. Neem een uiteinde van een rubberen band in elke hand en draai uw onderarm 5,1 of 7,6 cm naar buiten. Houd 5 seconden vast en laat dan los. Doe 20 herhalingen van deze oefening.
- Interne rotatieoefening: Maak een rubberen oefenband vast aan een deurknop of tafellengte op ellebooghoogte. Ga staan of zitten met de aangedane schouder het dichtst bij de band en houd deze stevig in uw hand. Trek de band zo ver mogelijk naar uw buik zonder pijn te voelen. Houd de band 5–10 seconden vast voordat u zich ontspant. Herhaal de oefening 10 keer per set.
- 5 Probeer kruiswrijving of sportmassage om littekenweefsel te verzachten. Wacht minimaal 2 weken na het eerste letsel voordat u een sportmassage krijgt. Als uw arts u heeft doorverwezen naar een fysiotherapeut, kan deze zelf aan sportmassage doen of iemand aanbevelen.
- Zorg ervoor dat elke massagetherapeut waar u naar toe gaat over alle vereiste licenties en certificeringen beschikt. Vertel hen specifiek over uw blessure en uw doelen voor massagetherapie.
Methode 3 van 3: Voorkomen van verwondingen door AC-gewrichten
- een Doe oefeningen om uw schouders te strekken en te versterken. Ga door met de oefeningen die uw arts of fysiotherapeut heeft aanbevolen, zelfs nadat uw schouder volledig is hersteld en u weer volledig actief bent. Een sterker, gezonder gewricht zal minder snel geblesseerd raken.
- Rek- en bewegingsoefeningen kunnen dagelijks worden gedaan om de mobiliteit in uw schouder te behouden.
- Als krachtoefeningen gemakkelijk en pijnloos te doen zijn zonder weerstand, verhoog dan de moeilijkheidsgraad door handgewichten of weerstandsbanden te gebruiken.
Waarschuwing: Herhaalde chaturanga-houdingen in power- of vinyasa-yogalessen kunnen leiden tot AC-gewrichtsaandoeningen, dus oefen deze houdingen aandachtig en voorzichtig, zodat je minder snel gewond raakt.
- 2 Opwarmen en afkoelen voor en na het sporten. Een goede warming-up zorgt ervoor dat uw gewrichten en spieren klaar zijn voor inspanning en minder vatbaar voor blessures. Evenzo helpt een goede cooling-down uw spieren te ontspannen na een training.
- De duur van uw opwarmings- en afkoelperiode is afhankelijk van de lengte en intensiteit van uw training. Over het algemeen moet u minstens 5 tot 10 minuten opwarmen en nog eens 5 tot 10 minuten afkoelen.
Tip: Masseer en strek uw schouder voorzichtig tijdens het afkoelen om uw bewegingsbereik te behouden.
- 3 Drink water voor, tijdens en na het sporten om gehydrateerd te blijven. Gewrichten en spieren die niet goed gehydrateerd zijn, kunnen vatbaarder zijn voor krampen en andere verwondingen. Neem, vooral bij intensieve training, regelmatig een pauze om het water aan te vullen dat uw lichaam door zweet verliest.
- Gewoon water is doorgaans beter dan hydraterende sportdranken, vitaminewater of gearomatiseerd water. De typische sporter hoeft geen elektrolyten of vitamines en andere dranken te vervangen, voegt gewoon calorieën en suiker toe die u niet nodig heeft.
- 4 Zorg ervoor dat uw schouder volledig is hersteld voordat u terugkeert naar volledige activiteit. Afgezien van dingen die in het algemeen letsel voorkomen, zijn er geen specifieke maatregelen die u kunt nemen om specifiek een scheiding van de schouders te voorkomen. Als u echter weer volledig actief bent voordat uw schouder volledig hersteld is van de blessure, is de kans veel groter dat u deze opnieuw oploopt.
- Om er zeker van te zijn dat uw schouder is genezen, moet u geleidelijk terugkeren naar volledige activiteit in plaats van er in één keer naar terug te springen. Blijf uw bewegingsbereik en versterkende oefeningen doen.
- 5 Draag beschermende uitrusting bij het spelen van contactsporten. Als u een contactsport speelt, draag dan pads om uw schouder te beschermen. Zorg ervoor dat de uitrusting die u draagt, bij uw lichaam past, anders biedt deze onvoldoende bescherming.
- Zelfs nadat uw gewricht volledig is genezen, wilt u misschien doorgaan met het vastplakken van het gewricht voor extra ondersteuning als u zich bezighoudt met activiteiten waarbij uitgebreid gebruik van de schouder nodig is, vooral als de activiteit herhaalde bewegingen boven het hoofd of werpen inhoudt.
Community Q&A
Zoeken Nieuwe vraag toevoegen Stel een vraag 200 tekens over. Voeg uw e-mailadres toe om een bericht te ontvangen wanneer deze vraag is beantwoord. VerzendenAdvertentie
Waarschuwingen
- Elke blessure is anders. Volg de instructies van uw arts over het terugkeren naar lichamelijke activiteit. Voer geen bewegingen of oefeningen uit, ook niet die in dit artikel worden genoemd, zonder toestemming van uw arts.