Reuma is een algemene term voor meer dan 200 pijnlijke medische aandoeningen die ontsteking van gewrichten, botten, kraakbeen en zacht weefsel veroorzaken. Als u onlangs de diagnose reumatische ziekte heeft gekregen, bent u niet de enige - ten minste een derde van alle mensen ter wereld heeft ooit in hun leven te maken met reuma. Om reuma te behandelen, werkt u samen met een reumatoloog om de juiste medicijnen te vinden die voor u werken en om uw symptomen te verlichten. Het aanbrengen van enkele veranderingen in uw levensstijl kan u ook helpen uw symptomen onder controle te houden. Helaas zijn de meeste reumatische aandoeningen chronisch, wat betekent dat u uw symptomen waarschijnlijk de rest van uw leven zult moeten beheersen. Als de symptomen ernstiger worden, kunnen verschillende hulpmiddelen u helpen om te blijven gedijen.
Stappen
Methode een van 3: Werken met een reumatoloog
- een Begin een dagboek met uw symptomen. Als u symptomen van een reumatische aandoening begint te voelen, vooral als u een familiegeschiedenis van reuma heeft, begin dan met het opschrijven van details over de symptomen en wanneer u ze ervaart. Vermeld wat u aan het doen was vlak voordat de symptomen begonnen. Uw dagboek zal uw reumatoloog helpen bij het diagnosticeren van uw aandoening.
- Symptomen om op te letten zijn onder meer gewrichtspijn, zwelling of gevoeligheid die minstens 6 dagen aanhoudt of gewrichtsstijfheid in de ochtend die langer dan 30 minuten aanhoudt.
- U kunt bijvoorbeeld schrijven: 'Maandag 17 februari. Knieën en heupen stijf bij het ontwaken om 6.00 uur. Pijn tijdens het lopen. Had moeite om onder de douche te komen. Pijn en stijfheid hielden de hele ochtend aan en verminderden rond 11.00 uur. '
Tip: Gewrichtspijn kan ook gepaard gaan met andere lichamelijke symptomen, zoals droge ogen of mond, verhoogde gevoeligheid voor licht of kortademigheid.
- 2 Zoek een reumatoloog binnen de eerste weken dat de symptomen optreden. Als u binnen 12 weken na het begin van uw symptomen naar een reumatoloog kunt gaan, kunnen deze veel meer doen om de pijn en ontsteking die gepaard gaan met reuma te verminderen. Uiteindelijk zult u waarschijnlijk minder pijn en bewegingsverlies ervaren dan mensen die wachten.
- Meestal heeft u een breder scala aan behandelingsopties beschikbaar als u zo snel mogelijk een diagnose van een reumatoloog krijgt. Volledige remissie kan mogelijk zijn als u snel handelt.
- Mogelijk moet u uw huisarts raadplegen voor evaluaties en laboratoriumwerk, zodat u een aanbeveling voor een reumatoloog kunt krijgen.
- Afhankelijk van uw zorgverzekering heeft u wellicht een verwijzing van uw huisarts nodig om uw bezoeken aan de reumatoloog te vergoeden.
Waarschuwing: Stel het bezoeken van een reumatoloog niet uit, want de pijn is beheersbaar of uw symptomen lijken gering. Het uitstellen van de behandeling beperkt alleen de mogelijkheden voor behandeling.
- 3 Laat bloed- en beeldvormende tests uitvoeren om reuma te identificeren. Nadat u uw medische en familiegeschiedenis heeft afgenomen en uw symptomen heeft geëvalueerd, zal uw reumatoloog waarschijnlijk bloed- of beeldvormende tests bestellen om hun voorlopige diagnose te bevestigen. De specifieke tests zijn meestal afhankelijk van wat uw reumatoloog in eerste instantie denkt dat het probleem is.
- Bloedonderzoeken controleren op ontstekingen en bloedeiwitten die verband houden met specifieke reumatische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis.
- Röntgenfoto's, echo's of MRI-scans (Magnetic Resonance Imaging) kunnen botschade identificeren die door uw reuma is veroorzaakt. Als er geen botbeschadiging optreedt, is uw reumatische aandoening waarschijnlijk in de vroege stadia.
- Er is een groot risico op vals-positieve resultaten van laboratoriumtests, dus zorg ervoor dat u ook een lichamelijk onderzoek en een gedetailleerde medische geschiedenis heeft om uw reuma te helpen bevestigen.
- 4 Bespreek uw doelen voor behandeling. Uw reumatoloog zal medicijnen en andere therapieën voorschrijven op basis van wat u uit de behandeling wilt halen. Welke doelen met de behandeling haalbaar zijn, hangt af van hoe ver de reuma is gevorderd en hoe ernstig uw symptomen zijn.
- Als u vroegtijdig wordt opgemerkt, kan een agressieve behandeling uw symptomen mogelijk volledig in remissie brengen. Reumatische aandoeningen zijn echter meestal chronische aandoeningen. Hoewel uw symptomen in remissie zijn, kunnen ze op elk moment terugkomen.
- Als uw reuma daarentegen meer gevorderd is, wilt u uw behandeling misschien concentreren op het strak onder controle houden van uw ontsteking, zodat u zo min mogelijk pijn heeft.
- 5 Neem medicijnen om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen. Uw reumatoloog kan verschillende medicijnen voorschrijven om uw symptomen te verlichten, afhankelijk van hoe ernstig uw reuma is en uw doelen voor behandeling. Volg nauwkeurig de instructies van uw arts voor uw medicijnen. Soorten medicijnen die kunnen worden voorgeschreven voor reumatische aandoeningen zijn onder meer:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): vrij verkrijgbare NSAID's, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB) en naproxennatrium (Aleve), verminderen ontstekingen en bieden enige pijnverlichting. Sterkere NSAID's zijn op recept verkrijgbaar.
- Steroïden: Corticosteroïden, zoals prednison, worden doorgaans voorgeschreven om acute symptomen te verlichten. Ze kunnen ontstekingen en botschade verminderen.
- Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's). Veel voorkomende DMARD's, waaronder methotrexaat (Trexall, Otrexup) en leflunomide (Arava), vertragen de progressie van reuma en kunnen uw gewrichten en andere weefsels beschermen tegen blijvende schade. Ze zijn doorgaans het meest gunstig als ze worden voorgeschreven in de vroege stadia van reumatische aandoeningen.
- Biologische middelen, waaronder adalimumab (Humira) en etanercept (Enbrel), zijn een nieuwere klasse van DMARD's die zich richten op delen van het immuunsysteem die de ontsteking veroorzaken. Ze worden meestal ingenomen in combinatie met een niet-biologische DMARD.
Tip: Opioïden kunnen uw pijn verlichten, maar pakken de onderliggende ontsteking niet aan, zodat de oorzaak van de pijn blijft bestaan. Om deze reden worden ze niet aanbevolen om reumatische aandoeningen te behandelen.
- 6 Probeer aanvullende therapieën om pijn te verminderen. Aanvullende therapieën zoals massage, acupunctuur of acupressuur kunnen uw gewrichten kalmeren en strakke, pijnlijke spieren ontspannen. Deze therapieën kunnen ook helpen bij stress en angst.
- Uw reumatoloog kan mogelijk een arts aanbevelen die aan anderen met reumatische aandoeningen werkt. Zoek naar behandelaars die ervaring hebben met het werken met reumatische gewrichten en de pijn die gepaard gaat met reuma.
- Uw reumatoloog kan u ook doorverwijzen naar een fysiotherapeut, die u kan helpen met oefeningen en strekoefeningen die uw pijn verlichten en het bewegingsbereik van uw gewrichten vergroten.
- 7 Vraag naar een operatie om beschadigde gewrichten te herstellen. Als uw reuma zo ver is gevorderd dat uw botten al zijn beschadigd, kan een operatie een optie zijn. Idealiter zal een operatie uw pijn verminderen, de functie van het gewricht verbeteren en uw vermogen om het gewricht te gebruiken herstellen. Veel voorkomende chirurgische ingrepen om reuma te behandelen zijn onder meer:
- Synovectomie: verwijdert de ontstoken voering van knieën, ellebogen, polsen, vingers of heupen
- Peesherstel: corrigeert losse of gescheurde pezen rond elk gewricht
- Gezamenlijke fusie: stabiliseert of herlijnt een gewricht als gewrichtsvervanging geen optie is
- Totale gewrichtsvervanging: de beschadigde delen van uw gewricht worden vervangen door metalen of plastic prothesedelen
Methode 2 van 3: Veranderingen in voeding en levensstijl aanbrengen
- een Blijf actief en oefen dagelijks om stijfheid te verminderen. De pijn en stijfheid van reumatische aandoeningen kunnen het moeilijk maken om te oefenen. Op sommige dagen lijkt het misschien zelfs onmogelijk. Als u echter zo actief mogelijk blijft, verbetert uw toestand na verloop van tijd en vermindert u de ontsteking in uw gewrichten. Het versterkt ook de omliggende spieren die uw gewrichten ondersteunen, wat resulteert in minder druk.
- Uw reumatoloog kan een fysiotherapeut aanbevelen die met u kan werken aan een trainingsprogramma dat specifiek is afgestemd op uw symptomen en de eisen van uw aandoening.
- Yoga en tai chi zijn twee praktijken waar veel mensen met reumatische aandoeningen van genieten. Zoek naar instructeurs of klassen bij u in de buurt die vermelden dat ze werken met mensen met reuma.
- 2 Houd een voedingsdagboek bij om triggers te identificeren. Sommige voedingsmiddelen die u eet, kunnen uw symptomen verergeren of opflakkeringen veroorzaken. Hoewel er enkele overeenkomsten zijn, zijn deze voedingsmiddelen meestal gebaseerd op uw eigen lichaamschemie. Met een voedingsdagboek kunt u zien welke specifieke voedingsmiddelen uw symptomen kunnen veroorzaken, zodat u ze uit uw dieet kunt schrappen.
- Schrijf alles op wat je eet en noteer of je binnen een paar uur een opflakkering van symptomen hebt. Na een paar weken kun je patronen gaan ontdekken. Sommige voedingsmiddelen hebben mogelijk geen effect op uw symptomen, terwijl andere bijna altijd een opflakkering veroorzaken. Die voedingsmiddelen kunnen een ontsteking veroorzaken.
- Praat met uw reumatoloog over patronen die u heeft vastgesteld. Ze kunnen u helpen bij het opstellen van een gezond en uitgebalanceerd voedingsplan dat dat voedsel uit uw dieet verwijdert.
- Als u jicht heeft, eet dan geen voedsel dat rijk is aan purine, zoals ansjovis, asperges, jus, sardines, paddenstoelen, wildvlees, nieren en lever.
Tip: Voedselgevoeligheden, zoals een milde lactose-intolerantie of glutengevoeligheid, kunnen ook reumatische symptomen verergeren.
- 3 Beperk alcoholgebruik om ontstekingen te verminderen. Overmatig alcoholgebruik verhoogt de ontsteking en kan ervoor zorgen dat uw symptomen oplaaien. Dit betekent over het algemeen niet meer dan 2 drankjes per dag voor mannen of 1 drankje per dag voor vrouwen. Uw huisarts of reumatoloog kan u echter adviseren om minder te drinken, afhankelijk van uw toestand en de medicijnen die u gebruikt.
- Bier kan met name opflakkeringen veroorzaken, vooral als u jicht heeft.
Waarschuwing: U moet ook het gebruik van tabak vermijden, omdat het de ontsteking kan versterken en een auto-immuunziekte kan verergeren.
- 4 Eet meer fruit, groenten en volle granen om op gewicht te blijven. Als uw reumatoloog heeft gezegd dat u aan overgewicht of obesitas lijdt, kan afvallen helpen uw reumatische symptomen te verminderen. Overgewicht kan een aanzienlijke extra druk uitoefenen op uw gewrichten, vooral op uw knieën, enkels en heupen. Een dieet met hele voedingsmiddelen zal u helpen het overtollige gewicht te verliezen en af te houden.
- Vasten en extreem restrictieve diëten worden niet aanbevolen als u reuma heeft. Hoewel uw symptomen kunnen verminderen terwijl u op dieet bent, komen ze meestal onmiddellijk terug nadat u van het dieet bent gestopt en kunnen ze erger worden.
- Een mediterraan dieet gevuld met volle granen, peulvruchten, fruit, groenten en extra vergine olijfolie, gecombineerd met een vermindering van rood vlees en zoetigheid, is gunstig voor alle reumatische aandoeningen.
- 5 Geef de voorkeur aan grote spieren en gewrichten om taken uit te voeren. Door grotere spieren en gewrichten te gebruiken, wordt de druk op de kleinere gewrichten weggenomen, vooral als uw kleinere gewrichten, zoals uw vingers en polsen, meer last hebben van reuma. Hoewel u misschien creatief moet zijn met uw benadering van sommige taken, zult u merken dat dit het voor u gemakkelijker maakt om meer dingen te doen.
- In plaats van te proberen een zware deur te openen door deze met uw hand te duwen, kunt u er bijvoorbeeld tegenaan leunen en uw lichaamsgewicht de deur open laten duwen.
- Als het gebruik van een groter gewricht niet mogelijk is, verdeel dan het gewicht en de inspanning over meerdere gewrichten. U kunt bijvoorbeeld een zwaar voorwerp met twee handen oppakken en dragen in plaats van slechts één.
- 6 Probeer te wandelen of zwemmen om uw houding te verbeteren. Een goede houding houdt uw gewrichten op één lijn en legt er minder spanning op. Regelmatig wandelen of zwemmen is niet alleen een goede oefening, maar het kan je ook helpen jezelf te trainen om rechter en groter te staan.
- Zwemmen is vooral goed als u reumatische knieën heeft, omdat er geen impact is.
- 7 Neem supplementen om pijn en stijfheid te verminderen. Sommige kruiden- en voedingssupplementen, waaronder kurkuma en omega-3-vetzuren, kunnen uw reumatische symptomen verbeteren. Overleg echter met uw reumatoloog voordat u supplementen aan uw regime toevoegt. Ze kunnen de geneesmiddelen die u al gebruikt, verstoren.
- Verwacht niet dat een supplement meteen werkt. Normaal gesproken moet u het minimaal 2 of 3 weken innemen om de juiste hoeveelheden van de stof in uw lichaam op te bouwen voordat u significante resultaten zult opmerken.
Methode 3 van 3: Verschillende hulpmiddelen proberen
- een Koop een spalk of beugel om verzwakte gewrichten te ondersteunen. U kunt een beugel zonder recept kopen bij apotheken en discountwinkels, of online. Breng echter een brace die u koopt naar uw reumatoloog om er zeker van te zijn dat deze goed past en dat u weet hoe u deze moet aan- en uittrekken.
- Uw reumatoloog kan u waarschijnlijk het type spalk of brace aanbevelen dat het beste is voor uw gewrichten gezien uw toestand. Ze hebben misschien zelfs spalken of beugels beschikbaar in hun kantoor die u kunt uitproberen om te zien of u er enig voordeel uit haalt voordat u er zelf een koopt.
- 2 Gebruik een stok of schoeninzetstuk om pijn tijdens het lopen te verminderen. Als u reuma in uw knieën, heupen of enkels heeft, vindt u het misschien gemakkelijker om met een stok te lopen, die de druk op uw gewrichten verdeelt. Een schoeninzetstuk kan helpen om uw benen in balans te houden als de ene iets langer is dan de andere vanwege een ontsteking rond een gewricht.
- Als je handen en polsen ook last hebben van reuma, kan het zijn dat je moeite hebt om een stok vast te pakken of erop te leunen. Als u zich niet stabiel voelt, kunt u een rolstoel proberen op dagen dat uw symptomen slecht zijn.
- 3 Voeg kuipstangen en rails toe aan uw badkamer voor stabiliteit. Als u moeite heeft om in en uit het bad of de douche te komen, kunnen leuningen extra ondersteuning bieden en voorkomen dat u uitglijdt of valt. Ook bij het toilet kun je leuningen plaatsen als je daar moeilijk zit en staat.
- Een verhoogde toiletbril kan het voor u ook gemakkelijker maken om te gaan zitten of opstaan uit het toilet.
- Bij het bad en de gootsteen kunt u kraanhendels of kraandraaiers proberen als u problemen heeft met de grip en het water niet kunt aanzetten.
- 4 Zoek naar opgebouwde handvatten en grepen als u artritische handen heeft. Reuma treft vaak eerst kleine gewrichten, zoals die in uw vingers. Gerechten met zachte, dikke handgrepen zijn gemakkelijker vast te pakken en vast te houden als u een verminderd bewegingsbereik in uw vingergewrichten heeft.
Tip: Als u hulpmiddelen op het werk nodig heeft, kan een ergotherapeut hulpmiddelen aanbevelen die mogelijk voor u werken op basis van uw functieverantwoordelijkheden. Uw reumatoloog heeft misschien ook enkele suggesties.
- 5 Zoek bevestigingshulpmiddelen als u problemen heeft met knopen of ritsen. Reuma in uw handen kan het ook moeilijk maken om kleine kledingbevestigingen te gebruiken, zoals knopen en ritstrekkers. Als u zich 's ochtends gefrustreerd voelt om u aan te kleden, kunnen bevestigingshulpmiddelen het gemakkelijker maken.
- U kunt ook overwegen om kleding te kopen met klittenbandsluiting, die gemakkelijker te openen en te sluiten zijn dan knopen of ritsen.
- Als je moeite hebt met reiken of buigen, probeer dan een schoenlepel met een lange steel om je sokken en schoenen aan te trekken. Vergelijkbare grijpers zijn ook beschikbaar om u te helpen dingen in kasten en laden te krijgen.
Community Q&A
Zoeken Nieuwe vraag toevoegen- Vraag Mijn nek en schouders zijn erg pijnlijk en ik heb een heel erge migraine. Kunnen mijn nek en schouders mijn hoofdpijn veroorzaken?Erik Kramer, DO, MPH
Doctor in de osteopathische geneeskunde Dr. Erik Kramer is een huisarts in de eerstelijns gezondheidszorg aan de Universiteit van Colorado, gespecialiseerd in interne geneeskunde, diabetes en gewichtsbeheersing. Hij behaalde zijn doctoraat in de osteopathische geneeskunde (D.O.) aan het Touro University Nevada College of Osteopathic Medicine in 2012. Dr. Kramer is een diploma van de American Board of Obesity Medicine en is board-gecertificeerd.Erik Kramer, DO, MPHDoctor in de osteopathische geneeskunde Expert antwoord Musculoskeletale pijn kan zogenaamde spanningshoofdpijn veroorzaken. Neem contact op met uw huisarts om deze oorzaak en migraine uit te sluiten.
Advertentie
Waarschuwingen
- Praat altijd met uw zorgverlener voordat u aan een nieuw dieet, voedingssupplement of trainingsplan begint.
Steun de educatieve missie van wikiHow
Bij wikiHow werken we er elke dag hard aan om je toegang te geven tot instructies en informatie die je zullen helpen een beter leven te leiden, of het nu gaat om je veiliger, gezonder of om je welzijn te verbeteren. Temidden van de huidige volksgezondheid en economische crises, wanneer de wereld dramatisch verandert en we allemaal leren en ons aanpassen aan veranderingen in het dagelijks leven, hebben mensen wikiHow meer dan ooit nodig. Uw steun helpt wikiHow om meer diepgaande geïllustreerde artikelen en video's te maken en om ons vertrouwde merk van educatieve inhoud te delen met miljoenen mensen over de hele wereld. Overweeg om vandaag nog een bijdrage te leveren aan wikiHow.
