Plantaire fasciitis is een veel voorkomende ontstekingsziekte van de hiel die ontstaat door de ontsteking van ligamenten die plantaire fascia wordt genoemd. Deze ligamenten lopen langs de voetzool en verbinden zich vervolgens met het hielbeen. Ze helpen de normale voetbeweging te behouden, ondersteunen de voetboog en geven flexibiliteit aan het hielgewricht. Als u denkt dat u plantaire fasciitis heeft, is het belangrijk om te weten op welke symptomen u moet letten en hoe de aandoening ontstaat.
Stappen
Methode een van 4: Symptomen van plantaire fasciitis herkennen
- een Zoek naar pijn en stijfheid in de ligamenten van de fascia plantaris. Het belangrijkste symptoom van plantaire fasciitis is de pijn die ontstaat door de ontsteking van de plantaire fascia-ligamenten, het is bekend dat pijn zich aan de onderkant van de voet langs de hiel bevindt, ongeveer vier centimeter ervan in de richting naar je tenen.
- Er wordt gezegd dat de pijnplaats gevoelig is, terwijl lichamelijk onderzoek met tekenen van hielstijfheid, pijn en hielstijfheid voortkomt uit het ontstekingsproces dat plaatsvindt door de voortdurende irritatie en spanning die wordt uitgeoefend op de ligamenten en die kleine scheurtjes kan veroorzaken.
- Scheuren kunnen ertoe leiden dat vocht uit de weke delen in de buurt en uit de kleine haarvaten ontsnapt, waardoor zwelling van de hiel en plaatselijk oedeem ontstaat in een mate die overeenkomt met de ernst van de verwonding van uw ligamenten, waardoor de pijn kan worden gevoeld aan de onderkant van de hiel met een mate van bewegingsbeperking, waardoor patiënten in ernstige gevallen kunnen mank gaan.
- 2 Overweeg of de pijn het ergst is als je wakker wordt. Meestal is pijn door fasciitis plantaris het ergst in de ochtend of nadat u een tijdje hebt gezeten, vooral wanneer u voor het eerst uw voet neerzet om op te staan. Dat komt door microtears in het ligament dat je boog ondersteunt.
- Traplopen veroorzaakt plotselinge uitrekking van de zool terwijl u uw beide voeten op de trap beweegt, wat de hevige pijn kan veroorzaken aan de geïrriteerde en zwakke ligamenten, terwijl u 's nachts slaapt; de ligamenten van de fascia plantaris worden korter en raken langdurig verstijfd, wanneer de patiënt wakker wordt en zijn eerste stap uit bed zet, zou de pijn extreem springen als hij zijn hiel van de vloer tilt.
- 3 Overweeg andere mogelijke oorzaken van pijn. Patiënten kunnen plantaire fasciitis aan één voet ervaren, of in beide om eenzijdig of bilateraal te zijn, en pijn om te verminderen tijdens het rusten, merk op dat als u 's nachts pijn ervaart, dat wil zeggen niet van plantaire fasciitis, andere medische aandoeningen met differentiële diagnose kunnen zijn zoals artritis (ontsteking van verschillende lichaamsgewrichten, in dit geval hielgewricht) of tarsaaltunnelsyndroom (druk op de scheenbeenzenuw die door de enkel loopt, die symptomen kan veroorzaken die lijken op de plantaire fasciitis).
- Dit kunnen meer waarschijnlijke oorzaken zijn, de latere kan de functies van de scheenbeenzenuw beïnvloeden om gevoelloosheid, gevoeligheid en zwakte van de spieren en pezen te geven, maar deze symptomen zouden over het hele voetgebied en ook in de tenen worden gevoeld, niet alleen onder de hiel zoals bij plantaire fasciitis.
- Een andere aandoening wordt ook calcaneale stressfractuur genoemd die voornamelijk het calcaneusbot bij de hiel treft, de pijn van deze medische aandoening zou alleen beperkt blijven tot het calcaneusgebied en gevoelig zijn aan beide zijden en ook aan de achterkant ervan.
- Achillespeesontsteking is de ontsteking van de pees aan de achterkant en boven de hiel, en waardoor de pijn voornamelijk op deze punten wordt gelokaliseerd, kunnen pijn en gevoeligheid ook onder de hiel worden uitgestraald, wat gecorreleerd zou zijn met pijn in de fasciitis plantaris, dokter de juiste diagnose is vereist om uw medische toestand te evalueren en om een therapieplan te volgen dat het beste bij uw medische situatie past.
Methode 2 van 4: De oorzaken van plantaire fasciitis begrijpen
- een Overweeg of uw ligamenten aan herhaalde belasting zijn blootgesteld. Plantaire fasciitis is een ontstekingsziekte die verergert wanneer de ligamenten van de fascia plantaris worden blootgesteld aan continue of ernstige stress. Aanhoudende irritatie verhoogt het risico op overbelasting van de ligamenten en ze kunnen kleine tranen ontwikkelen. Dit zal resulteren in de ontsteking en pijn die gepaard gaan met plantaire fasciitis.
- Plantaire fasciitis wordt meestal veroorzaakt door herhaalde stress, zoals langdurig lopen of staan, in plaats van door een specifiek letsel.
- 2 Weet dat de aandoening vaker voorkomt bij oudere mensen en atleten. De ziekte komt vaker voor bij populaties van middelbare leeftijd in het bereik van 40 tot 60 jaar, maar op de een of andere manier kunnen jongere mensen het ook ervaren zoals bij atleten, die een groter risico lopen om plotselinge verkeerde bewegingen te maken.
- Verdraaiing van de voet of verkeerde landing die hun plantaire fascia-ligamenten op de een of andere manier kunnen beschadigen; hardlopers kunnen deze aandoening met grote kansen hebben, vooral als ze op harde oppervlakken zoals asfalt lopen.
- Deze stijve oppervlakken zorgen voor een grotere weerstand die naar de voeten van de hardloper komt en kunnen gemakkelijk worden geabsorbeerd door hun ligamenten, spieren of pezen om ernstig gewond te raken als de veiligheidsmaatregelen niet correct werden gevolgd.
- 3 Bedenk of u een overpronator bent. Een andere aandoening die kan helpen bij het ontwikkelen van plantaire fasciitis zou kunnen zijn als overpronatie van de voet; een aandoening beschrijft wanneer de voet van de persoon op een onnatuurlijke manier naar binnen rolt, wat kan leiden tot verlies van de normale voetboog.
- Overproneerde personen zullen meer afhankelijk zijn van hun grote teen en de tweede om hun voet van de grond te duwen in een pad om hun lichaam te stabiliseren, wat grote stress en irritatie van hun spieren en gewrichtsbanden zou veroorzaken, inclusief de achillespees en zoals in dit geval ; de plantaire fascia.
- 4 Begrijp dat obesitas kan bijdragen aan plantaire fasciitis. Obesitas kan ook een reden zijn bij het ontwikkelen van plantaire fasciitis stoornis, mensen met overgewicht lopen het risico om het te krijgen wanneer hun extra lichaamsgewicht altijd op de voeten wordt belast, wat continue druk en spanning kan veroorzaken op de plantaire fascia ligamenten met elke voet en hiel gezamenlijke beweging.
- 5 Weet dat het dragen van de verkeerde schoenen kan leiden tot plantaire fasciitis. De verkeerde keuze van uw schoenen kan een rol spelen bij het risico dat u de ziekte ontwikkelt of niet, schoenen die niet de vereiste ondersteuning en bescherming bieden aan uw voeten, hiel en ligamenten kunnen de plantaire ligamenten gemakkelijk belasten en irriteren, wat leidt tot plantaire fasciitis.
- Om ervoor te zorgen dat u een goede pasvorm krijgt, meet u uw voeten aan het einde van de dag, wanneer ze het meest opgezwollen zijn. Als je schoenen kiest die bij je voeten passen wanneer ze het grootst zijn, zit je de hele dag comfortabeler.
Methode 3 van 4: Een diagnose krijgen
- een Geef uw arts uw medische geschiedenis. Bij een bezoek aan uw arts; hij zal eerst wat informatie nodig hebben over uw levensstijl, werkkarakter en als u enige vorm van sport beoefent, kunnen zware soorten sporten die sterke of stressvolle plotselinge bewegingen met zich meebrengen de plantaire ligamenten overbelasten, wat tot irritatie kan leiden.
- Naast eventuele voorgeschiedenis van eerdere verwondingen die uw voeten kunnen aantasten, wordt ook uw medisch profiel en eventuele chronische medische aandoening of medicijnen die u heeft of gebruikt, besproken voordat u lichamelijk onderzoek uitvoert.
- 2 Laat de dokter een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Tijdens lichamelijk onderzoek; De arts zal zoeken naar tekenen van zwelling van de hiel, gevoeligheid onder de hiel, pijn en ontsteking die zich kunnen manifesteren tijdens het zacht bewegen van de voet.
- Wanneer de patiënt wordt gevraagd enkele stappen te zetten, zal de arts de patiënt ook vragen om het begin van de pijn te beschrijven, wanneer voelt hij het gewoonlijk en de ernst ervan, als hij 's morgens eerst sterke pijn heeft, bij het traplopen en na zware activiteiten zijn dit positieve signalen. van plantaire fasciitis.
- Hij kan de patiënt vragen om wat buigingen aan zijn aangedane voet te maken, er kan ook pijn ontstaan terwijl de arts met zijn vingers een soort druk uitoefent op de verzwakte plantaire fascia-ligamenten.
- 3 Ga voor een röntgenfoto of MRI De arts kan de patiënt vragen om röntgenfoto's of MRI (Magnetic Resonance Imaging) uit te voeren op zijn aangedane voet, deze beeldvormende tests zijn niet bedoeld om de diagnose te bevestigen, maar ze kunnen andere optionele medische gevallen uitsluiten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken, zoals botbreuken. Advertentie
Methode 4 van 4: Plantaire fasciitis behandelen
- een Begrijp dat de behandeling van plantaire fasciitis tijd kost. De behandeling van plantaire fasciitis is voornamelijk afhankelijk van het onderdrukken en verlichten van de ontsteking in het gebied van de ligamenten van de fascia plantaris, en vervolgens om de weke delen weer op te bouwen na volledig herstel van de ontsteking.
- Door middel van enkele rekoefeningen om flexibiliteit en normale bewegingsvrijheid terug te krijgen, kan het volledige behandelplan enkele maanden in beslag nemen om volledig herstel van plantaire fasciitis te garanderen, dat kan oplopen tot negen maanden tot maximaal twee jaar.
- Om andere chronische aandoeningen te voorkomen die kunnen ontstaan als het fysiotherapeutplan wordt genegeerd of niet wordt nageleefd, zoals permanente hielpijn die de manier van lopen van de patiënt en zijn kwaliteit van leven kan beïnvloeden, kan dit worden gedaan door de volgende punten te volgen:
- 2 Laat uw enkel rusten om de ligamenten te laten genezen. Volledige rust is vereist om natuurlijke genezingstijd te laten plaatsvinden, rust geeft de zachte weefsels de gelegenheid om te kalmeren en om wat comfort te krijgen van stress en overbelasting.
- Dit is belangrijk om de ontsteking te laten afnemen, omdat het forceren van de ligamenten of de verzwakte spieren om te werken de toestand gemakkelijk kan verslechteren en de verwachte hersteltijd kan vertragen.
- 3 IJs de ontstoken delen van je voet. IJsvorming op het getroffen hielgebied zal een grote hulp zijn bij het verlichten van alle symptomen, inclusief de zwelling als gevolg van de ontsteking, en ook de pijn.
- IJseffecten zijn het gevolg van het verkoelende effect dat direct inwerkt op de beschadigde zachte weefsels met een samentrekkende kracht, waardoor de hoeveelheid ontsnapte vloeistoffen naar de nabijgelegen zachte weefsels wordt verminderd, waardoor de mate van zwelling wordt verminderd en veel van de pijn wordt onderdrukt. zou gebeuren als gevolg van geaccumuleerde vloeistoffen die op de kleine zenuwuiteinden in de weefsels rond drukken, waardoor de pijn begint.
- Merk op dat ijs nooit rechtstreeks op een deel van uw huid mag worden aangebracht, het moet in een schone handdoek worden gewikkeld en vervolgens op de aangetaste hiel worden aangebracht, en ook op het bovenste gedeelte van de aangetaste voet moet gedurende twintig minuten ijs worden aangebracht. de eerste drie dagen om de twee of drie uur, en daarna slechts twee keer per dag aanbrengen. Een fysiotherapeut adviseert u om ijs opnieuw aan te brengen na het beëindigen van uw trainingsprogramma bij herstel of na het beëindigen van uw sport.
- 4 Neem medicijnen om pijn te verlichten. De arts zal een aantal pijnstillers voorschrijven om uw pijn te verlichten, zoals niet-steroïde ontstekingsremmende middelen (NSAID's) waarvan bekend is dat ze krachtige pijnstillers, koortswerende en ontstekingsremmende middelen zijn, hun effecten komen voornamelijk voort uit hun werking in het lichaam door de vorming van prostaglandinen te voorkomen. , de belangrijkste chemicaliën die vrijkomen tijdens het ontstekingsproces.
- Dit wordt gedaan door de twee enzymen te blokkeren die verantwoordelijk zijn voor hun productie, COX-I en COX-II genaamd, hun effecten kunnen de ontsteking, irritatie, zwelling en pijn die aan de aangedane voet worden gestimuleerd, onderdrukken, zodat de patiënt over zijn pijnlijke pijn heen kan komen. en om snel herstel te bereiken, zijn voorbeelden als Voltaren (Declofenac-zout) verkrijgbaar als tabletten van 25, 50, 75 en 100 mg, bruiszakjes, injecties en topische toepassingen, of Feldene (Piroxicam) verkrijgbaar als capsules van 10 en 20 mg 10 en 20 mg dispergeerbare tabletten, injecties en tabletten voor sublinguaal gebruik.
- NSAID's kunnen worden ingenomen op doktersvoorschrift of wanneer dat nodig is, injecties, sublinguale tabletten en bruisende sachets zorgen voor een snelle verlichting van pijnlijke symptomen, topische gels zoals Voltaren-gel kan worden aangebracht op de boven- of onderkant van de voet en rond de hiel om te zorgen voor directe verlichting van pijn en om zich te ontdoen van ontstekingen.
- NSAID's orale formuleringen moeten op een volle maag worden ingenomen om maagklachten of misselijkheid te voorkomen, terwijl ze gecontra-indiceerd zijn in elk geval van maag- of maagzweren, het nemen van bloedverdunners als warfarine of het hebben van een lever- of nieraandoening.
- 5 Krijg een injectie met corticosteroïden om pijn, zwelling en stijfheid te verminderen. Corticosteroïden kunnen direct op het pijnpunt van de aangedane hiel worden geïnjecteerd, deze methode kan ontstekingsverschijnselen snel verlichten, aangezien het rechtstreeks in de gewonde ligamenten injecteren van steroïden hun sterke ontstekingsremmende eigenschappen zal doen werken, waardoor alle irritatie daar wordt behandeld en gemaskeerd, waardoor de zwelling, pijn en gewrichtsstijfheid die de beweging van de patiënt zouden verbeteren. # * Steroïden kunnen door de patiënt ook rechtstreeks op de aangedane voet worden aangebracht door middel van een van hun actuele crèmes zoals Elocon-crème (mometason), die twee of drie keer per dag op de pijnplaats moet worden aangebracht.
- 6 Zorg voor meer steun voor je voet. Voetondersteuners zoals orthesen, voetzolen of hielkappen zijn uitstekend bij het behandelen van geïrriteerde, ontstoken voeten, naast vele andere medische voetaandoeningen zoals overpronatie of abnormale voetboog.
- Voor deze verschillende medische voetaandoeningen; verschillende soorten van deze apparatuur zijn ontworpen om bij elk geval te passen en voor maximale ondersteuning te zorgen, doordat ze als extra kussens zijn om verschillende schokken en spanningen te absorberen in plaats van te worden overgebracht op de voeten van de patiënt.
- Orthesen zijn een goede oplossing om volledige ondersteuning te geven aan het hele onderste deel van de voeten om comfort te bieden aan het volledige gebied langs de hele as van de plantaire fascia-ligamenten en om de normale voetboog te ondersteunen tijdens elke stap en bij alle fysieke activiteiten die worden uitgevoerd .
- Inlegzolen kunnen worden toegevoegd als extra ondersteunende kussens in uw huidige schoenen, aangezien ze als schokdempers werken en de mogelijkheid hebben om de druk gelijkmatig te verdelen die van de grond kan komen tijdens het lopen, springen of rennen.
- 7 Draag 's nachts een spalk. Nachtspalken zijn beensteunen met als functie de voet in een flexiehouding te houden, ze kunnen 's nachts worden aangebracht om de kuitspier en voetboog van de patiënt te strekken.
- Dit helpt bij het verlengen van de achillespees en de plantaire fascia-ligamenten tegelijkertijd, waardoor veel van de sterke ochtendpijnaanvallen, hielstijfheid en stijfheid worden verminderd.
- Spalken worden gewoonlijk door artsen voorgeschreven tijdens de eerste weken van de verwonding, om te worden verwijderd volgens de toestand van de patiënt en zijn reactie op zijn behandelingstherapie; de arts moet ze mogelijk opnieuw voorschrijven als de toestand van de patiënt niet de verwachte verbetering liet zien.
- 8 Volg een speciaal trainingsprogramma om uw spieren te versterken. Er is een speciaal trainingsprogramma nodig om de onderbeenspieren te versterken, het normale evenwicht te herstellen en eventuele druk of ongewenste belasting van de gewonde over gestrekte banden weg te nemen.
- Oefeningen moeten 's ochtends na het opstaan worden gedaan om veel van de hielstijfheid en pijn die op dit moment worden gevoeld te verminderen; de oefeningen moeten ook overdag worden herhaald.
- Het strekken van uw achillespees kan vooral nuttig zijn bij het verlichten van pijn als gevolg van plantaire fasciitis.
- 9 Doe een strekoefening voor de tenen. De patiënt kan deze oefening uitvoeren terwijl hij op een stoel zit en zijn aangedane been voor zich uitstrekt terwijl zijn hiel de grond raakt, nu kan hij voorzichtig zijn voet opheffen en met zijn hand moet hij zijn grote teen vasthouden en trekken het naar zijn been, tel tot twintig en laat dan los.
- Herhaal dit drie keer en schakel over naar het andere been, en om de hele oefening een paar keer per dag te doen, inclusief de tijd na het ontwaken, strekt de oefening zich volledig uit tot de plantaire fascia ligamenten, afhankelijk van de trekkracht van de hand van de patiënt tijdens het trekken zijn grote teen.
- Dit zou de spanning en irritatie van de gewrichtsbanden wegnemen, wat zou helpen bij het onderdrukken van de hielstijfheid die 's ochtends wordt gevoeld, door ze losser te maken en wat flexibiliteit te krijgen, na verloop van tijd zou deze oefening deze ligamenten een zekere mate van flexibiliteit en kracht geven.
- 10 Doe een rekoefening voor de kuit. De patiënt kan deze oefening uitvoeren terwijl hij tegen een muur staat, afhankelijk van het feit dat zijn beide handpalmen tegen de muur in zijn schouderslijn zijn, en zijn aangedane been achter zich uitstrekt, zijn knie recht houdt terwijl zijn voet en hiel op de grond liggen, nu langzaam hij kan de voorste knie buigen totdat hij een rek voelt aan zijn onderachterbeen, tot twintig tellen en dan loslaten. # * Herhaal drie keer en schakel dan over naar het andere been, en om de hele oefening een paar keer per dag te doen, hangt deze oefening af van het strekken van de kuitspier en de achillespees, waardoor er een vrije ruimte ontstaat voor het hielgewricht om vrij te bewegen zonder elke stijfheid, het is geschikt om 's ochtends te worden gedaan om de ochtendstijfheid te verminderen, elke spanning of verkorting van de pees heeft een directe invloed op de plantaire fascia-ligamenten en de hielbewegingen.
- Door deze rekoefeningen uit te voeren, wordt de spanning in deze zachte weefsels verlicht en wordt de vereiste kracht opgebouwd om een mooie mate van flexibiliteit te bieden, om in de toekomst elke vorm van plotselinge druk of schokken te kunnen weerstaan.
Community Q&A
Zoeken Nieuwe vraag toevoegen- Vraag Komt plantaire fasciitis vaak voor?Miguel Cunha, DPM
Board Certified Podoloog Dr. Miguel Cunha is de oprichter van Gotham Footcare en is een podoloog gevestigd in Manhattan, New York. Dr. Cunha is een voet- en enkelchirurg met ervaring in het behandelen van een breed scala aan voet- en enkelaandoeningen, van kleine problemen tot complexe reconstructieve voet- en enkelchirurgie. Dr.Cunha ontving zijn DPM van de Temple University School of Podiatric Medicine en voltooide zijn residentie als Chief Resident in het Washington Hospital Center en Georgetown University, waar hij zich specialiseerde in trauma van de onderste ledematen, herstel van diabetische ledematen en reconstructieve chirurgie van de voet en enkel. . Dr. Cunha is lid van de American Podiatric Medical Association, de New York Podiatric Medical Association, het American College of Foot and Ankle Surgeons, en is board-gecertificeerd in Podiatric Medicine.Miguel Cunha, DPMBoard Certified Podoloog Expert Antwoord Het is de meest voorkomende aandoening die podotherapeuten behandelen. Het treft elk jaar ongeveer 6 miljoen Amerikanen.
Advertentie
Waarschuwingen
- Paracetamol is niet voldoende om de symptomen van plantaire fasciitis volledig te verlichten, aangezien paracetamol zwakke ontstekingsremmende eigenschappen heeft dan NSAID's, die bij deze aandoening veel beter kunnen worden gebruikt.