Hoe de contractuur van Dupuytren te diagnosticeren

Contractuur van Dupuytren is een aandoening waarbij het weefsel direct onder de huid op de handpalm hard wordt en strakker wordt. Deze misvorming dwingt de vingers om op te krullen en verhindert dat ze kunnen worden rechtgetrokken. Om een ​​diagnose van deze aandoening te stellen, moet u uw risicofactoren en eventuele symptomen die u ervaart, kunnen identificeren. Nadat u uw risico's en symptomen heeft beoordeeld, moet u een medische diagnose krijgen. Het stellen van een diagnose is belangrijk omdat u hierdoor beter kunt begrijpen wat er met u gebeurt en het proces van het vinden van een juiste behandeling kunt beginnen.

Stappen

Een deel een van 3: Identificatie van de contractuur van Dupuytren

1. een Zoek naar veranderingen op de huid van je handpalmen. Het eerste teken van contractuur van Dupuytren is een verandering in de huid van uw handpalmen. Het veroorzaakt knobbels en putjes op het oppervlak van de hand. Deze knobbels en putjes zijn moeilijke gebieden en ze vormen zich meestal heel geleidelijk.
   • Deze aandoening treft gewoonlijk beide handen, maar kan in de ene of de andere ernstiger zijn.
2. 2 Beoordeel de functie van uw vingers. Naarmate de aandoening vordert, heeft dit invloed op uw vermogen om uw vingers recht te trekken. Als uw ring- en pinkvinger omhoog krullen en het moeilijk is om ze volledig recht te trekken, kunt u last hebben van een contractuur van Dupuytren.
   • U kunt ook dikke koorden onder de huid voelen tussen de handpalm en een of twee van uw vingers. Deze koorden veroorzaken het verlies van de vingerfunctie.
3. 3 Identificeer eventuele risicofactoren. De contractuur van Dupuytren komt vaker voor bij mannen van Noord-Europese afkomst die ouder zijn dan 40. Bovendien komt het vaak voor in gezinnen, dus als u familieleden heeft met de aandoening, is de kans groter dat u het krijgt.
   • Er zijn ook andere risicofactoren, zoals roken en diabetes. Als u rookt of als u diabetes heeft, heeft u een grotere kans om deze aandoening te krijgen.
   • Als u uw risicofactoren voor deze aandoening kent, kunt u beoordelen of het waarschijnlijk is dat u het heeft. Als u bijvoorbeeld geen van de risicofactoren voor contractuur van Dupuytren heeft, kunnen alle symptomen die u heeft, worden veroorzaakt door een andere aandoening.
   Advertentie

Een deel 2 van 3: Een medische diagnose krijgen

1. een Bereid je voor op je afspraak. Voordat u uw arts bezoekt, moet u weten wat hij of zij u zal vragen, zodat u erop voorbereid kunt zijn. Ten eerste zou u uw arts moeten kunnen vertellen over al uw symptomen en de risicofactoren die u heeft voor contractuur van Dupuytren. U moet ook proberen te onthouden wanneer uw symptomen begonnen en of ze in de loop van de tijd zijn veranderd.
   • Als u een afspraak maakt met uw arts, vertel dan de receptioniste over uw symptomen. Hierdoor kan de arts een beetje onderzoek doen naar aandoeningen die uw symptomen kunnen veroorzaken voordat hij u ontmoet.
2. 2 Laat uw arts uw hand inspecteren en testen. In de meeste gevallen kan een arts de contractuur van Dupuytren diagnosticeren door naar de handen te kijken en deze te voelen. Ze zullen naar het oppervlak van de handpalmen kijken en diep in de handpalmen tasten.
   • Bij het inspecteren van de handen voelt de arts aan de dikke koorden in de handen die ervoor zorgen dat de vingers krullen en strak trekken.
3. 3 Doe een tafelbladtest. Uw arts kan u een tafelbladtest laten doen om de omvang van uw contractuur van Dupuytren te beoordelen. Bij deze test plaatst u eenvoudig uw handpalmen tegen de bovenkant van een tafel om te zien hoe plat u uw vingers kunt krijgen.
   • Als tijdens de tafelbladtest het gewricht dat zich het dichtst bij uw handpalm bevindt meer dan 40 graden is gebogen of de gewrichten verder naar beneden, de vingers meer dan 20 graden zijn gebogen, wordt de aandoening als geavanceerd beschouwd. Met de vingers zo gekruld, zal uw arts waarschijnlijk een operatie voorstellen.
   Advertentie

Een deel 3 van 3: De contractuur van Dupuytren behandelen

1. een Beoordeel hoe de aandoening vordert. In gevallen van contractuur van Dupuytren die niet erg snel vordert en de beweging of functie niet belemmert, is het waarschijnlijk dat uw arts zal voorstellen om gewoon uw symptomen in de gaten te houden. Totdat de symptomen erg genoeg zijn om uw leven te beïnvloeden, wordt de behandeling meestal uitgesteld.
   • Er is geen niet-invasieve behandeling voor contractuur van Dupuytren. Dit betekent dat alle behandelingen injecties of operaties in de handpalmen omvatten.
2. 2 Probeer steroïde-injecties. Als uw toestand vroeg in de progressie is, kunt u steroïde-injecties proberen. Het zijn sterke ontstekingsremmende medicijnen, zodat ze knobbeltjes vroeg in hun ontwikkeling kunnen helpen afbreken.
   • Steroïde-injecties zijn nuttiger in de vroege stadia van deze ziekte omdat ze niet meer verdikt weefsel kunnen afbreken en ze de vingers niet rechttrekken als ze eenmaal zijn opgerold.
   • Steroïde injecties zullen herhaaldelijk moeten worden gedaan. Ze worden meestal maandelijks gedaan, maar met een pauze van enkele maanden na drie tot zes behandelingen.
3. 3 Krijg enzyminjecties. Als de aandoening de functie van uw handen beïnvloedt, kunt u enzyminjecties proberen. Deze injecties zijn bedoeld om de functie van uw vingers te verbeteren, zodat u ze meer kunt strekken.
   • Enzyminjecties zijn nuttiger voor mensen met een vergevorderde contractuur van Dupuytren, omdat ze werken om de spanning te verminderen die de vingers naar binnen krult.
   • Zoals bij alle behandelingen voor contractuur van Dupuytren, resulteert deze behandeling mogelijk niet in volledige functionaliteit. Ook bestaat het risico dat de symptomen terugkeren, zelfs als ze aanvankelijk door de behandeling worden geminimaliseerd.
4. 4 Bespreek de mogelijkheid van een operatie met uw arts. Als uw toestand vergevorderd is en injecties helpen deze niet te verminderen, dan kan uw arts een operatie voorstellen en wordt u doorverwezen naar een orthopedisch handspecialist als u dat nog niet bent geweest. De operaties die voor deze aandoening worden gebruikt, omvatten open chirurgie om delen van de verdikte banden te verwijderen en naaldaponeurotomie, waarbij naalden in de handpalm worden gestoken om het strakgetrokken weefsel te verbreken.
   • Naald-aponeurotomie kan worden gedaan in het kantoor van een dokter, terwijl een open operatie in een operatiekamer moet worden gedaan. Ook heeft een open operatie meer tijd nodig om te herstellen.
   • Voor de operatie moet de chirurg realistische doelen en mogelijke risico's van de procedure bespreken. Deze omvatten het feit dat de contractuur van Dupuytren niet volledig kan worden geëlimineerd en zelfs als de symptomen tot een minimum worden beperkt, kunnen ze na verloop van tijd terugkeren. Bovendien zijn er risico's verbonden aan elke operatie, waaronder infectie op de incisieplaats en een slechte reactie op gegeven medicijnen.
5. 5 Gebruik stretchen in combinatie met andere behandelingen. Als u andere behandelingen krijgt, kan uw arts u specifieke rekoefeningen voorstellen om de effectiviteit ervan te vergroten. Hoewel op zichzelf rekken misschien niet veel bijdraagt ​​aan het vergroten van de flexibiliteit van de vingers die zijn aangetast door de contractuur van Dupuytren, kan het nuttig zijn als het in combinatie wordt gebruikt.
   • Overleg met uw arts welke rekoefeningen u moet doen en wanneer u ze na de behandeling moet doen. Hoewel rekken relatief snel kan worden gedaan na injectiebehandelingen, moet u wachten tot uw arts zegt dat het oké is om rekken te doen na de operatie.
   • Als uw arts fysiotherapie na de behandeling voorstelt, zal stretchen een belangrijk onderdeel van die therapie zijn.
   Advertentie

Community Q&A

Zoeken Nieuwe vraag toevoegen Stel een vraag 200 tekens over. Voeg uw e-mailadres toe om een ​​bericht te ontvangen wanneer deze vraag is beantwoord. Verzenden
Advertentie

Steun de educatieve missie van wikiHow

Bij wikiHow werken we er elke dag hard aan om je toegang te geven tot instructies en informatie die je zullen helpen een beter leven te leiden, of het nu gaat om je veiliger, gezonder of om je welzijn te verbeteren. Temidden van de huidige volksgezondheid en economische crises, wanneer de wereld dramatisch verandert en we allemaal leren en ons aanpassen aan veranderingen in het dagelijks leven, hebben mensen wikiHow meer dan ooit nodig. Uw steun helpt wikiHow om meer diepgaande geïllustreerde artikelen en video's te maken en om ons vertrouwde merk van educatieve inhoud te delen met miljoenen mensen over de hele wereld. Overweeg om vandaag nog een bijdrage te leveren aan wikiHow.