Angina is pijn op de borst die optreedt wanneer uw hart niet genoeg zuurstofrijk bloed krijgt. Het is ook een zeer ernstig waarschuwingssignaal dat u risico loopt op een hartaanval. Als u pijn op de borst heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp en overleg met uw arts over manieren om uw pijn en het risico op een hartaanval te verminderen.
Stappen
Een deel een van 3: Angina herkennen
- een Bel hulpdiensten als je zou kunnen zijn een hartaanval krijgen . Angina zelf kan een symptoom of een voorloper zijn van een hartaanval. Als u niet zeker weet of de pijn op de borst die u ervaart een hartaanval kan zijn, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten. Symptomen van angina zijn onder meer:
- Pijn in uw borst
- Een knellend gevoel in je borst
- Pijn in uw armen, nek, kaak, schouder of rug
- Misselijkheid
- Vermoeidheid
- Kortademigheid
- Zweten
- Duizeligheid of duizeligheid
- 2 Bel de hulpdiensten als u een vrouw met abnormale symptomen . De symptomen van vrouwen tijdens een hartaanval verschillen vaak van die van mannen. Ze hebben misschien geen pijn op de borst; het is echter nog steeds een medisch noodgeval. Vrouwen hebben meer kans op:
- Misselijkheid
- Ademhalingsproblemen
- Buikpijn
- Uitputting
- Pijn in de nek, kaak of rug met of zonder pijn op de borst
- Een stekende pijn in plaats van een knellend gevoel
- 3 Bel de medische hulpdiensten als u onstabiele angina pectoris heeft. Instabiele angina pectoris is vaak een teken van een hartaanval. Het kan zijn dat u onmiddellijk moet worden behandeld om een hartaanval te voorkomen. Tekenen van onstabiele angina zijn onder meer:
- Pijn die niet wordt verlicht door angina-medicatie. Als medicatie de angina pectoris niet binnen vijf minuten verlicht, bel dan een ambulance.
- Pijn die ernstiger is of verschilt van uw vorige episodes
- Pijn die erger wordt naarmate het voortduurt
- Pijn die optreedt als u in rust bent
- 4 Vraag uw arts als u een stabiele angina pectoris heeft. Dit is de meest voorkomende vorm van angina pectoris. Uw arts kan u diagnosticeren met een stabiele angina als uw angina pectoris:
- Wordt veroorzaakt door inspanning, emotionele stress, verkoudheid, roken of het eten van een zware maaltijd
- Voelt als gas of indigestie
- Duurt vijf minuten of minder
- Is vergelijkbaar met andere angina-aanvallen die u heeft gehad
- Omvat pijn die naar uw armen of rug straalt
- Wordt verlicht door medicatie
- 5 Bespreek minder vaak voorkomende angina's met uw arts. Bepalen of u deze angina pectoris heeft, kan uw arts helpen om te bepalen wat de onderliggende oorzaak van uw angina pectoris is. Vertel het uw arts van tevoren als u zwanger bent, borstvoeding geeft of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn, aangezien dit van invloed kan zijn op de keuze van uw arts om u te testen.
- Variante angina of Prinzmetal-angina treedt op wanneer uw kransslagader spasmen en samentrekt. Dit vermindert de bloedstroom naar uw hart waardoor angina pectoris ontstaat. Het veroorzaakt gewoonlijk hevige pijn en kan zelfs optreden als u inactief bent. Het kan meestal worden verholpen door medicijnen.
- Microvasculaire angina is vaak een indicatie van coronaire microvasculaire aandoeningen. Het treedt op wanneer de kleine kransslagaders spasmen en de bloedstroom naar het hart beperken. De pijn is over het algemeen hevig en verdwijnt niet snel. U kunt zich ook moe voelen, moeite hebben met ademhalen en slaapproblemen hebben. Het kan worden veroorzaakt door stress.
- 6 Krijg aanvullende tests als uw arts dit suggereert. Afhankelijk van uw specifieke symptomen en medische geschiedenis, kan uw arts een of meer van de volgende tests aanvragen:
- Elektrocardiogram (ECG). Bij deze test zal uw arts metalen elektroden aan uw armen, benen en borst bevestigen. De elektroden worden bevestigd aan een machine die de elektrische pulsen van uw hartslag meet. Deze test is niet-invasief en doet geen pijn.
- Een stresstest. Tijdens deze test traint u op een loopband of fiets terwijl u verbonden bent met een ECG-apparaat. Dit vertelt de arts hoeveel lichaamsbeweging uw hart aankan voordat u een angina-episode krijgt. Als uw gezondheidstoestand ervoor zorgt dat u niet in staat bent om te sporten, krijgt u mogelijk een medicijn waardoor uw hart sneller gaat kloppen.
- Een nucleaire stresstest. Dit is vergelijkbaar met een stresstest, behalve dat de arts ook een gelabelde stof in uw bloedbaan zal introduceren. Hierdoor kan de arts een scanner gebruiken om tijdens het trainen foto's van uw hart te maken. Het kan worden gebruikt om te bepalen welke delen van uw hart niet genoeg bloed krijgen.
- Een echocardiogram. Deze test maakt gebruik van ultrasone golven om een beeld van uw hart te creëren. Het kan beschadigde gebieden detecteren. Uw arts kan dit ook doen tijdens een stresstest.
- Een röntgenfoto. Een röntgenfoto geeft een beeld van uw hart en longen. Hiermee kan de arts de grootte en vorm van uw organen bestuderen. Het doet geen pijn. Mogelijk wordt u gevraagd om een loden schort te dragen om uw voortplantingsorganen te beschermen.
- Bloedtesten. Uw arts wil mogelijk bloed afnemen en testen om te zien of het enzymen bevat die in uw bloedbaan terechtkomen nadat uw hart verwond is geraakt door een hartaanval.
- Cardiale CT-scan. Bij deze test worden röntgenfoto's gebruikt om afbeeldingen van uw hart te maken. Het stelt de arts in staat om te zien of delen van uw hart vergroot zijn of dat u vernauwde slagaders heeft die de bloedstroom naar uw hart kunnen verminderen. Tijdens deze test bevindt u zich op een tafel in de scanner.
- Coronaire angiografie. Bij deze test zou de arts een hartkatheter moeten gebruiken. Dit is een buisje dat in uw lichaam wordt ingebracht via een ader of slagader in uw lies, hand of arm. De katheter wordt dan door de ader of slagader naar uw hart verplaatst. Er zou een kleurstof in de katheter worden gedaan waarmee de arts röntgenfoto's kan gebruiken om te zien waar u mogelijk geblokkeerde slagaders heeft.
Een deel 2 van 3: Medische behandeling krijgen
- een Vraag uw arts naar het gebruik van medicijnen voor symptoomverlichting. Een vaak voorgeschreven medicijn is nitroglycerine (glyceryltrinitraat). Het zorgt ervoor dat uw bloedvaten ontspannen en verwijden. Dit verhoogt de bloedtoevoer naar uw hart onmiddellijk en zou uw pijn binnen drie minuten moeten verlichten.
- Dit medicijn wordt gebruikt om een episode van angina pectoris te stoppen of te voorkomen als u op het punt staat iets te doen dat dit kan veroorzaken, zoals lichaamsbeweging.
- Het kan hoofdpijn, blozen en duizeligheid veroorzaken. Je mag er geen alcohol bij drinken. Als u er duizelig van wordt, mag u niet rijden of machines bedienen.
- U kunt het als pil of spray innemen.
- 2 Gebruik medicijnen om toekomstige afleveringen te voorkomen. Er zijn veel verschillende mogelijkheden voor medicijnen die uw arts kan voorschrijven, afhankelijk van uw symptomen en medische geschiedenis. Deze medicijnen zijn ontworpen om aanvallen op de lange termijn te voorkomen, in plaats van om te gaan met een opkomende of komende aanval. Omdat sommige van deze medicijnen kunnen interageren met andere voorgeschreven medicijnen, zelfzorgmedicijnen, kruidengeneesmiddelen of supplementen, is het belangrijk om uw arts te vertellen over alles wat u inneemt. Mogelijke medicijnen zijn onder meer:
- Bètablokkers. Deze medicijnen laten uw hart langzamer kloppen, waardoor er minder bloed en zuurstof nodig is. Bijwerkingen zijn vermoeidheid, koude handen en voeten en diarree. Deze medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen, waaronder vrij verkrijgbare medicijnen.
- Calciumantagonisten. Deze medicijnen ontspannen uw bloedvaten en verhogen de bloedtoevoer naar uw hart. Bijwerkingen zijn onder meer blozen, hoofdpijn, duizeligheid, uitputting en huiduitslag, maar deze stoppen meestal na een paar dagen. Grapefruitsap kan ervoor zorgen dat uw bloeddruk daalt, dus u mag nooit grapefruitsap drinken als u deze medicijnen gebruikt.
- Langwerkende nitraten. Deze medicijnen ontspannen uw bloedvaten en verhogen de bloedtoevoer naar uw hart. Bijwerkingen zijn onder meer hoofdpijn en blozen. Deze medicijnen kunnen niet samen met sildenafil (Viagra) worden ingenomen, omdat ze uw bloeddruk te veel kunnen verlagen.
- Ivabradine. Dit medicijn vertraagt uw hartslag. Het wordt vaak gegeven aan mensen die geen bètablokkers kunnen gebruiken. Een bijwerking is dat het uw zicht kan verstoren doordat u heldere flitsen ziet. Dit kan 's nachts rijden gevaarlijk maken.
- Nicorandil. Dit medicijn verwijdt uw kransslagaders en verhoogt de bloedstroom naar uw hart. Ze worden vaak voorgeschreven aan mensen die geen calciumantagonisten kunnen gebruiken. Bijwerkingen zijn onder meer duizeligheid, hoofdpijn en zich onwel voelen.
- Ranolazine. Dit medicijn ontspant het hart zonder het ritme van uw hartslag te beïnvloeden. Het wordt vaak gegeven aan mensen met hartfalen of hartritmestoornissen. Bijwerkingen zijn constipatie, duizeligheid en zwakte.
- 3 Gebruik medicijnen om uw risico op hartaanvallen en beroertes te verminderen. Mensen met angina hebben vaak een hoog risico op een hartaanval of beroerte. Als dit bij u het geval is, kan uw arts de volgende medicijnen aanbevelen:
- Statines. Deze medicijnen voorkomen dat uw lichaam cholesterol aanmaakt. Dit kan uw bloedcholesterol verlagen, extra blokkades in uw bloedvaten voorkomen en uw risico op hartaanvallen en beroertes verminderen. Bijwerkingen zijn constipatie, diarree en buikklachten.
- Aspirine. Aspirine kan voorkomen dat de bloedplaatjes in uw bloed aan elkaar kleven en stolsels vormen. Dit vermindert het risico op hartaanvallen en beroertes. Aspirine is mogelijk niet geschikt voor mensen met maagzweren. Bijwerkingen zijn onder meer irritatie van uw spijsverteringskanaal, indigestie en zich onwel voelen.
- Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers. Deze medicijnen verlagen uw bloeddruk. Dit betekent dat uw hart niet zo hard hoeft te werken. Het kan de bloedtoevoer naar uw nieren verminderen, dus dit medicijn is mogelijk niet geschikt voor mensen met nierproblemen. Bijwerkingen zijn duizeligheid, uitputting, zwakte en hoesten.
- 4 Praat met uw arts over een operatie. Als medicatie uw symptomen niet verlicht, kan uw arts naast medicatie een interventie of een operatie aanbevelen. Een van de twee procedures wordt over het algemeen gebruikt om angina pectoris te behandelen:
- Coronaire bypass-transplantaat. Bij deze procedure wordt een stuk van een ander bloedvat elders in het lichaam gebruikt om het bloed rond een geblokkeerde slagader te leiden. Deze optie wordt vaak het meest aanbevolen als u diabetes heeft, de hoofdslagader is geblokkeerd of als u blokkades heeft in ten minste drie slagaders. Het wordt gebruikt voor zowel stabiele als onstabiele angina. Herstel duurt gewoonlijk twee tot drie maanden.
- Angioplastiek en stentplaatsing. De arts plaatst een katheter met ballonpunt in de slagader die te smal is. De ballon wordt op het smalle punt uitgezet om de slagader open te rekken. Een stent, of gaas, wordt geplaatst om de slagader open te houden. Het is minder ingrijpend dan een bypass-operatie omdat de katheter door uw lies, hand of arm kan worden ingebracht, waardoor herstel gemakkelijker wordt. Herstel duurt gewoonlijk twee weken of minder; het heeft echter een grotere kans dat de slagader opnieuw geblokkeerd raakt in vergelijking met een bypassoperatie voor de kransslagader.
Een deel 3 van 3: Uw risico verlagen door middel van voeding en levensstijl
- een Houd uw bloedvaten vrij met een vetarm dieet. Verzadigde vetten en transvetten zijn bijzonder slecht voor uw hart. Houd uw vetinname beperkt tot 3 porties per dag. Een portie is eigenlijk een heel kleine hoeveelheid, zoals een eetlepel boter. U kunt uw vetinname verminderen door:
- Controleer de etiketten op voedsel om te zien welke soorten vet ze bevatten. Beperk jezelf tot 14 gram verzadigd vet en 2 gram transvet per dag. Dit helpt voorkomen dat uw bloedvaten verstopt raken. Sommige pakketten zeggen misschien niet dat ze transvetten bevatten. Als er staat 'gedeeltelijk gehydrogeneerd', zijn die vetten waarschijnlijk transvetten.
- Gezondere vetbronnen zijn onder meer: Olijfolie, koolzaadolie, groente- en notenolie, avocado's, noten, zaden, transvetvrije margarine, cholesterolverlagende margarines zoals Benecol, Promise Activ en Smart Balance. Vetbronnen die moeten worden vermeden, zijn onder meer: boter, reuzel, spekvet, jus, roomsauzen, niet-zuivelcrèmes, gehydrogeneerde margarine, gehydrogeneerd bakvet, cacaoboter, chocolade, kokosolie, palmolie, katoenzaadolie en palmpitolie.
- 2 Verlaag de belasting van uw hart met een zoutarm dieet. Te veel zout eten draagt bij aan hypertensie of hoge bloeddruk. U verlaagt uw zoutinname door:
- Voeg geen keukenzout toe aan uw eten. In het begin mis je het zout misschien, maar na een tijdje zal je lichaam zich weer aanpassen en zul je niet meer naar het zout verlangen.
- Vermijd voorverpakte of ingeblikte voedingsmiddelen waaraan zout is toegevoegd. Dit omvat veel snacks zoals chips, pretzels en gezouten noten. U kunt deze snacks vervangen door een appel of wortel.
- 3 Stil uw honger met fruit en groenten. Fruit en groenten bevatten weinig vet en veel vezels en vitamines. Een hartgezond dieet moet elke dag 2 tot 3 kopjes fruit en 2 tot 3 kopjes groenten bevatten.
- Verse of ingevroren groenten zijn over het algemeen gezonder dan ingeblikte producten. Vermijd vooral ingeblikte groenten waaraan zout is toegevoegd of fruit met suikerachtige siropen. Eet geen groenten die gefrituurd of gepaneerd zijn, of met vette roomsauzen.
- Veel groenten en fruit maken eenvoudige, snelle snacks. Probeer een appel, banaan, komkommer, wortel of paprika te eten als je trek krijgt tussen de maaltijden door.
- 4 Verwissel vet vlees voor mager vlees. Rood vlees zoals steaks en karbonades is vaak erg vet. Gezondere alternatieven zijn gevogelte en vis. Je mag niet meer dan 6 ons vlees per dag eten.
- Snijd al het vet dat u ziet af en verwijder de huid.
- Verander je kooktechnieken. Probeer te bakken of te grillen in plaats van te braden.
- 5 Snijd calorieën uit alcohol. Te veel drinken kan uw risico op obesitas vergroten en uw hart belasten. Als u veel drinkt, kan het zijn dat u door het stoppen afvalt. Probeer je aan deze richtlijnen te houden als je drinkt.
- Slechts één drankje per dag voor vrouwen en mannen ouder dan 65 jaar.
- Een tot twee drankjes per dag voor mannen onder de 65.
- 6 Verhard of vernauw uw bloedvaten niet door te roken. Roken en pruimtabak kunnen uw bloedvaten beschadigen, waardoor u vatbaarder wordt voor angina pectoris, hoge bloeddruk, hartaanvallen en beroertes. U kunt hulp krijgen bij het stoppen door:
- Praten met uw arts of een hulpverlener raadplegen
- Deelnemen aan steungroepen of hotlines bellen
- Gebruik van medicijnen of nicotinevervangende therapie
- 7 Train als uw arts zegt dat het in orde is. Start geen nieuw trainingsprogramma zonder met uw arts te overleggen om te zien of uw hart het aankan. Als uw arts u echter toestemming geeft, kan het u helpen uw bloeddruk te verlagen, uw cholesterol te verlagen en uw bloedvaten vrij te houden.
- Als lichaamsbeweging een angina-trigger voor u is, overleg dan met uw arts voordat u begint. Uw arts kan u aanraden om medicijnen te nemen voordat u gaat trainen en de oefening mild genoeg te houden zodat u geen aanval uitlokt. Na verloop van tijd zult u merken dat u de intensiteit van uw trainingen kunt verhogen zonder een episode te hebben.
- Misschien wilt u beginnen met milde, weinig belastende oefeningen zoals wandelen, zwemmen of fietsen. Als u vervolgens in vorm begint te komen, overleg dan met uw arts over het verhogen van uw trainingsprogramma. Omdat angina pectoris kan wijzen op een kwetsbaarheid voor hartaanvallen, moet u uw plannen zorgvuldig met uw arts bespreken, zodat u uw hart niet te zwaar belast.
- 8 Gebruik geen gevaarlijke of ondoelmatige alternatieve geneeswijzen. Het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) in Groot-Brittannië raadt het gebruik van de volgende alternatieve therapieën af. Van deze behandelingen is niet aangetoond dat ze veilig of effectief zijn voor mensen met angina pectoris:
- Acupunctuur
- Transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). Deze techniek maakt gebruik van kleine elektrische pulsen om de zenuwen te stimuleren en pijn te verminderen.
- Verbeterde externe tegenpulsatie (EECP). Tijdens deze behandeling doe je opblaasbare manchetten om je lichaam zoals je benen. Deze manchetten worden opgeblazen in het ritme van uw hartslag met als doel de doorbloeding te verbeteren.
Community Q&A
Zoeken Nieuwe vraag toevoegen- Vraag Pijn voelen in het midden van de borst tijdens het drukken. Ik doe 's avonds een half uur aerobics. Tijdens het lopen zijn er geen problemen. Soms breidt de pijn zich uit naar de linkerschouder. Pijn alleen door op het midden van de borst te drukken. Ik drink een of twee keer per maand alcohol.Dale K. Mueller, MD
Board-gecertificeerde cardiothoracale chirurg Dr. Landrau is een board-gecertificeerde cardioloog in het Memorial Hermann Hospital in Texas en een openbare spreker over hartgezondheid. Ze voltooide haar fellowship in cardiologie aan het University of Texas Medical Center in Houston in 2009. Haar werk is gekenmerkt door de American Heart Association, St. Jude Medical en Univision.Dale K. Mueller, MDBoard Certified Cardiothoracic Surgeon Expert Antwoord Reproduceerbare pijn op de borst (pijn alleen door op de borst te drukken) is meestal geen angina, maar eerder musculoskeletaal. Dergelijke pijn moet verder met uw arts worden besproken om verder onderscheid te maken.
Advertentie
